發熱病人護理常規

發熱病人

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發熱指產熱增多或散熱減少，均可導致體溫升高稱發熱。發熱是一種癥狀，以感染性發熱為多見。非感染性發熱常見于血液病，惡性腫瘤、理化因素等。體溫在38℃以下為低熱，38℃——39℃為中熱，39℃——40℃為高熱，40℃以上為超高熱。體溫上升期由于皮膚血管收縮，皮溫下降表現皮膚蒼白，無汗，畏寒，體溫升高后，皮膚潮紅而灼熱，呼吸及心率加快，退熱時因大量出汗，皮膚溫度降低。高熱可出現譫妄、驚厥、錯迷及水、電介質紊亂等合并癥。

（一）絕對臥床，因高熱時，新陳代謝率增快，消耗多，進食少；體弱，此時應減少活動。

（二）疑為傳染病者，應先行隔離，以防交叉感染。

（三）入院后盡早留取大、小便標本及血培養送檢。

（四）飲食：給予高熱量、高維生素、可消化流質或半流質飲食；發熱時鼓勵病人每日飲水3000ml以上；對不能進食可按醫囑靜脈補液，糾正水電解質紊亂；昏迷病人給予鼻飼流質飲食。

（五）測量T、P、R：每4小時測量T、P、R一次，待體溫恢復正常三日后可改可為每日測量二次。

（六）體溫達38℃以上時行頭部冷敷，體溫達39.5℃時給予物理降溫，行溫水或酒精擦浴，降溫后30分鐘測量并記錄于體溫單上。

（七）體溫驟退者，注意保暖，防出汗過多而導致虛脫。

（八）口腔護理：因發熱致唾液分泌減少，口腔粘膜干燥，口內食物殘渣易發酵致口腔潰瘍。故對不能進食或昏迷病人行口腔護理日三次。

（九）皮膚護理：對出汗較多的病人應勤換內衣褲，加強皮膚護理，防褥瘡發生。

（十）高熱出現譫亡，應及時用床檔防墜床，出現昏迷時，按昏迷病人護理常規護理。

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