安裝質量證明書

安裝質量證明書

安裝質量證明書

壓力容器安裝質量證明書

壓力容器使用單位:

壓力容器名稱、類別及型號：

產品出廠編號： 單位內編號：

壓力容器安裝地址：

安裝許可證：

該臺壓力容器由本安裝單位負責安裝,特此證明安裝質量符合壓力容器安全技術規范的相關規定。

(安裝單位公章)

日期： 年 月 日

安裝單位名稱:

地址： 電話:

單位法定代表人(簽章)

技術負責人(簽章)

壓力管道安裝質量證明書

壓力管道使用單位:

壓力管道名稱、類別及型號：

產品出廠編號： 單位內編號：

壓力管道安裝地址：

安裝許可證：

該壓力管道由本安裝單位負責安裝,特此證明安裝質量符合壓力管道安全技術規范的相關規定。

(安裝單位公章)

日期： 年 月 日

安裝單位名稱:

地址： 電話:

單位法定代表人(簽章)

技術負責人(簽章)

《壓力管道安裝質量證明書》填寫說明：

1、文本內容需填寫準確，并按要求簽字并加蓋施工單位公章;

2、檢驗責任人為項目現場管理人員，質保工程師為施工單位的質保工程師，不能用項目質保工程師代替;

3、《壓力管道安裝質量證明書》一式四份，施工單位、建設單位、寧波市質量技術監督局特監處、寧波市特種設備檢驗研究院壓力管道監檢部各一份。

寧波市壓力管道安裝

質量證明書

編號:

建設單位：

工程項目：

安裝單位：

日期：

寧波市質量技術監督局印制

壓力管道安裝質量證明書

工程名稱：

設計單位： 設計許可證編號： ─

安裝單位： 安裝許可證編號： ─

無損檢測單位: 核準證編號： ─

監檢單位：寧波市特種設備檢驗研究院

監理單位: 證書編號：

管道類別：GB1□ GB2□ 管道長度:

GC □ GD □

管線號： 等(見附《壓力管道安裝匯總表》共 頁)

使用單位：

安裝地點：

安裝開工告知編號：

安裝開工日期： 安裝完成日期：

本壓力管道安裝工程經檢驗，安裝質量符合《特種設備安全監察條例》、《壓力管道安全管理與監察規定》、設計圖樣和相關技術條件的要求，可以交付使用。

檢驗責任人(簽字)： 年 月 日

質保工程師(簽字)： 年 月 日

單位負責人(簽字)： 年 月 日

(單位公章)

壓力管道安裝匯總表

工程(裝置)名稱： 第 頁，共 頁

序號管道名 稱管道編號起止點管道級別安裝日期規格設計條件操作條件管道材質焊口數量鋪設方式防腐方式標識保溫絕熱探傷比例

%單線圖號壓力試驗泄漏試驗壓力Mpa

公稱直徑

mm公稱壁厚

mm管道長度

m設計壓力

Mpa設計溫度

℃工作壓力

Mpa工作溫度

℃輸送介質介質壓力Mpa

填表人： 年 月 日 審核人： 年 月 日

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