胸椎骨折的治療方法介紹

胸部骨折是一種比較少見的骨折類型，治療胸椎骨折也應該從多個方面進行考慮，最重要的就是要考慮到胸部骨折的類型、脊髓損傷的程度、穩定性等，根據這些程度的不同應采取不同的治療方法。

一、胸椎骨折三度

Ⅰ度為機械性不穩定，如前、后柱受累或中、后柱受累，逐漸發生后凸畸形。

Ⅱ度為神經性不穩定，如中柱受累，在急性期或晚期椎體進一步塌陷，向后成角而致椎管狹窄，出現神經癥狀。

Ⅲ度同時具有機械性和神經性不穩定，為三柱受累， 如骨折脫位。

二、治療方法

1、單純的胸骨壓縮骨折未合并脊髓損傷者無需手術治療，如脊柱穩定性喪失且伴有脊髓損傷者應手術減壓，目的是及時脊髓減壓，恢復、穩定脊柱，最大限度恢復殘余脊髓功能及穩定脊柱。

2、對于不穩定性中上胸椎骨折的治療，目前多數學者認為應采取手術治療，多經后路切開復位、脊髓減壓、內固定、后外側植骨融合術。

3、上胸椎骨折前路手術由于其操作要劈開胸骨，對縱隔的干擾大，創傷大，出血多，部位較深，不易進入，尤其上胸椎骨折往往受傷于暴力，脊髓損傷嚴重，不宜施行創傷很大的開胸手術。

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