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社保卡日常使用注意事項

時間:2024-07-11 17:54:48 學人智庫 我要投稿
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社保卡日常使用注意事項

  社保卡涉及到了居民個人社會保障的方方面面,既包括社會保險,也包括就業服務,那么它日常的使用需要注意哪些事項呢?請看下文!更多社保相關信息,歡迎關注中國人才網!

社保卡日常使用注意事項

  1、持社會保障卡參保人員到不具備刷卡條件的定點醫療機構怎樣看病?

  答:持卡人員到不具備刷卡條件的定點醫療機構就醫后,定點醫療機構將全額收取現金,為參保人員出具相關單據,并上傳醫療費用明細,參保人員持社會保障卡按原流程進行醫療費用申報。

  2、如何辦理正式掛失與補卡?

  答:持卡人確認遺失的社會保障卡無法找回后,須持本人身份證到社會保障卡服務網點進行正式掛失,同時辦理補卡手續。15個工作日后,申請補卡人持本人身份證和《領卡證明》到申辦地社會保障卡服務網點領取新的社會保障卡。

  3、什么情況需要換卡,如何辦理?

  答:因卡片污損、殘缺無法辨認卡面信息及不能在讀卡機具上使用的,持卡人需持原卡和本人《居民身份證》到社會保障卡服務網點辦理換卡手續。15個工作日后,申請換卡人持本人《居民身份證》和《領卡證明》到社會保障卡服務網點領取新的社會保障卡。

  4、參保人員的社保卡丟失且辦理了正式掛失與補卡手續,醫保手冊信息是否需要變更?

  答:參保人員在辦理補卡手續后,應告知單位,由單位持參保人員的醫保手冊和一張照片,到區縣社保中心為參保人員重新打印醫保手冊中的就診信息表。

  5、社保卡號最后一位和醫療手冊號不一樣是錯誤嗎?

  答:不是錯誤。醫療手冊號碼的最后一位通常為英文字母“S”,而社保卡上的號碼最后一位通常為阿拉伯數字或字母“X”,但前面九位的號碼與醫療手冊號碼相同,不會影響參保人看病就醫。

  6、查詢卡內信息時需要輸入密碼嗎?初始密碼是什么,如何修改?

  答:需要輸入密碼。初始查詢密碼為本人社會保障號碼的后六位。有三種方式修改密碼:可到卡服務網點修改;在自助終端機上自助修改;或撥打社保卡服務熱線自助語音服務進行修改。如果密碼忘了,則只能到卡服務網點辦理密碼重置。

  7、如果醫保手冊丟失,社保卡信息需要變更嗎?

  答:對于已經領取社保卡的參保人員,看病就醫時應該同時攜帶社保卡和醫保手冊。如果醫保手冊丟失的話,需要通過參保單位到參保地的區縣社保中心辦理補領醫保手冊手續,而且在補辦醫保手冊同時,參保單位需要提供參保人員的社保卡,區縣社保中心為其同步更新社保卡的卡內信息。

  8、持卡就醫仍以選定醫院為準嗎?

  答:實行持卡就醫后,個人就醫的定點醫療機構仍以個人醫療手冊選定的四家定點醫療機構為準,A類、定點中醫、定點專科醫院可以直接就醫。

  9、就醫未持卡能否報銷?

  答:除急診未帶卡、計劃生育手術、企業欠費、補換卡期間、參保后未發卡等情況以外,參保人員在已開通持卡就醫結算服務的定點醫療機構就醫時未提供社保卡的,所發生費用由個人全額負擔,醫保基金不予支付。

  10、“持卡就醫,實時結算”啟動后,參保人員就醫是否必須帶社會保障卡?

  答:是的。參保人員到定點醫療機構就醫時,必須帶上社會保障卡。同時還要帶上“北京市基本醫療保險手冊”(藍本)和“北京地區醫療機構門急診病歷手冊”。

  11、持社會保障卡怎么看病?

  答:首先,在掛號時必須出示社會保障卡,現金交納個人自付、自費費用,醫院為參保人員出具收費票據;其次,到診室看病時,要向醫生主動出示社會保障卡和“北京地區醫療機構門急診病歷手冊”;第三,交費時,須將社會保障卡和交費單據一起交給結算人員,繳納個人自付、自費部分費用;最后,拿到結算單據后,認真核對單據上的各項內容,收回社保卡。 12、如何讀懂實時結算收費票據?

  答:參保人員持社會保障卡結算醫療費用后,定點醫療機構為參保人員提供計算機打印的收費票據。收費票據除定制內容外,還打印有本次參保人員醫療費用結算結果。

  “其中醫療保險范圍內金額”指本次費用中能夠納入醫療保險支付范圍的費用總額;

  “本次醫療保險基金支付”指按政策規定,根據參保人員身份及本年度發生費用累計情況,對本次醫療保險范圍內金額進行分解后,應由醫療保險基金給與支付的費用總額;

  “本次個人負擔“指本次費用中醫療保險基金不予支付的費用總額,包括醫療保險范圍外金額和范圍內個人自付金額;

  “本次個人現金支付金額”即需要參保人員現金交納的本次個人負擔金額; “本年度門診大額醫療互助資金累計支付”指一個自然年度內,醫療保險門

  診大額醫療互助資金為參保人員已累計支付的總額;當次就醫醫療費用總額=“本次醫療保險基金支付”+“本次個人負擔”。

  13、補(換)社會保障卡期間如何看病?

  答:參保人員在申請補(換)社會保障卡期間,到定點醫療機構就醫時,需要主動出示《新發與補(換)社會保障卡證明》。定點醫療機構根據《新發與補(換)社會保障卡證明》采集有關的信息,并上傳費用明細。定點醫療機構為參保人員結算醫療費用時,全額收取現金,出具相關單據,參保人員持新的社會保障卡按原流程進行醫療費用申報。

  14、社會保障卡丟失后怎么處理?

  答:應先進行預掛失。預掛失有三種方式:

  (1)可撥打社會保障卡服務熱線96102(24小時服務)進行電話掛失;

  (2)可持本人身份證到社會保障卡服務網點進行書面預掛失;

  (3)也可在社會保障卡自助服務終端機上進行自助預掛失。

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