醫學影像畢業論文

時間：2023-06-29 04:29:57 醫學論文我要投稿

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醫學影像畢業論文（精選6篇）

　　大學生活又即將即將結束，大學畢業前都要通過最后的畢業論文，畢業論文是一種、有準備的檢驗大學學習成果的形式，我們該怎么去寫畢業論文呢？下面是小編為大家整理的醫學影像畢業論文，歡迎閱讀與收藏。

醫學影像畢業論文（精選6篇）

　　醫學影像畢業論文篇1

　　介紹醫學影像發展的歷程CT成像技術的優勢和影像技術在數字化中的發展說明PACS系統基本原理與結構及采用這種體系結構的意義;指出影像學的發展對醫學診斷過程具有極其重要的意義。

　　發展、成像技術、數字化。

　　影像學發展概述及特點

　　影像學診斷是世紀醫學診斷最重要發展最快的領域之一。CT的研制始于世紀6年代。1967年英國的工程師漢斯菲爾德開始了模式識別的研究工作。5年代X線透視和攝片是臨床最常用的影像學診斷方法而今天由于X線CT技術的出現和應用使影像學診斷水平發生了飛躍從而極大地提高了臨床診斷水平。即計算機體斷層攝影(CT)即是利用計算機技術處理人體組織器官的切面顯像。X線CT片提供給醫生的信息量遠遠大于普通X線照片觀察所得的信息。

　　CT成像技術的優勢：CT與常規的影像學檢查手段相比主要有以下四個方面的`優點。

　　真正的斷面圖像：CT通過X線準直系統的準直可得到無層面外組織結構干擾的橫斷面圖像。與常規X線體層攝影比較CT得到的橫斷面圖像層厚準確圖像清晰密度分辨率高無層面以外結構的干擾。

　　密度分辨率高：CT與常規影像學檢查相比它的密度分辨率最高。其原因是：第一CT的X射線束透過物體到達檢測器經過嚴格的準直散射線少;第二CT機采用了高靈敏度的、高效率的接收器;第三CT利用計算機軟件對灰階的控制可根據診斷需要隨意調節適合人眼視覺的觀察范圍。一般CT的密度分辨率要比常規X線檢查高約倍。

　　可作定量分析：CT能夠準確地測量各組織的X射線吸收衰減值通過各種計算可作定量分析。

　　可利用計算機作各種圖像處理：借助于計算機和某些圖像處理軟件可作病灶的形狀和結構分析。采用螺旋掃描方式可獲得高質量的三維圖像和多平面的斷面圖像。

　　影像學的主要新技術

　　基于數字化的影像技術：隨著信息時代的到來數字化、標準化、網絡化作業已經進入醫學影像界并以奔騰之勢迅猛發展伴隨著一些全新的數字化影像技術陸續應用于臨床。醫學影像存檔與通訊系統(PACS)和醫學影像診斷報告系統應運而生并得到了快速發展使整個放射科發生著巨大變化提高了影像學科在臨床醫學中的地位和作用。

　　PACS的基本原理與結構：PACS是以計算機為中心由圖像信息的獲取、傳輸與存檔和處理等部分組成。

　　圖像信息的獲取：CT、MRI、DSA、CR及ECT等數字化圖像信息可直接輸入PACS而眾多的X線圖像需經信號轉換器轉換成數字化圖像信息才能輸入。

　　圖像信息的傳輸：在PACS中傳輸系統對數字化圖像信息的輸入檢索和處理起著橋梁作用。

　　圖像信息的儲存與壓縮：圖像信息的儲存可用磁帶、磁盤、光盤和各種記憶卡片等。圖像信息的壓縮儲存非常必要。因為一張X線照片的信息量很大相當于15多頁字稿紙寫滿漢字的信息量而一個.8cm光盤也只能存儲張X線照片的信息。壓縮方法多用間值與哈佛曼符號壓縮法影像信息壓縮1/5～1/1仍可保持原有圖像質量。

　　圖像信息的處理：圖像信息的處理由計算機中心完成。計算機的容量、處理速度和可接終端的數目決定著PACS的大小和整體功能。軟件則關系到檢索能力、編輯和圖像再處理的功能。CT的計算機系統屬于通用小型計算機為適合CT機的工作要求CT的計算機系統一般都具有運算速度快和存儲量大這兩個特點。

　　結語

　　醫學影像有著巨大的發展潛力如果每種影像模式都能成功抓住技術發展中的機遇和挑戰那么這種潛力將會實現這將需要物理學家、工程師、數字家、信息學家和醫生的共同努力。

　　醫學影像畢業論文篇2

　　隨著醫學影像技術技術與設備的發展，它在醫學領域中的地位日趨重要，醫學影像技術的發展，在某種意義上代表著醫學發展潮流中的一個熱點趨勢，推動了醫學的發展，尤其是介入放射學的出現，使放射從單純的診斷演變為既有診斷又有治療的雙重職能，并在整個醫學領域中占有舉足輕重的地位，成為與內外婦兒并列的臨床學科。展望21世紀，醫學影像學必將得到更快、更好及更全面的發展，必將會對人類的健康做出更大的貢獻。本文通過對近些年所取得的成就討論醫學技術與設備的發展。

　　醫學影像技術，發展。

　　1.1計算機X線攝影

　　X射線是發展最早的圖像裝置。它在醫學上的應用使醫生能觀察到人體內部結構，這為醫生進行疾病診斷提供了重要的信息。在1895年后的幾十年中，X射線攝影技術有不少的發展，包括使用影像增強管、增感屏、旋轉陽極X射線管及斷層攝影等。但是，由于這種常規X射線成像技術是將三維人體結構顯示在二維平面上，加之其對軟組織的診斷能力差，使整個成像系統的性能受到限制。從50年代時候開始，醫學成像技術進入一個革命性的發展時期，新的成像系統相繼出現。70年代早期，由于計算機斷層技術的出現使飛速發展的`醫學成像技術達到了一個高峰。

　　到整個80年代，除了X射線以外，超聲、磁共振、單光子、正電子等的斷層成像技術和系統大量出現。這些方法各有所長，互相補充，能為醫生做出確切診斷，提供愈來愈詳細和精確的信息。在醫院全部圖像中X射線圖像占80%，是目前醫院圖像的主要來源。在本世紀50年代以前，X射線機的結構簡單，圖像分辨率也較低。在50年代以后，分辨率與清晰度得到了改善，而病人受照射劑量卻減小了。

　　1.2X-CT的發展

　　CT的問世被公認為倫琴發現X射線以來的重大突破，因為他標志了醫學影像設備與計算機相結合的里程碑。其主要特點是橫切面、斷層成像、數字影像，使X線的重疊影像成為層面圖像，并可用CT值測量人體組織密度。多年來，CT成像技術的發展一直圍繞解決掃描速度、清晰度及掃描范圍的和諧發展，最終多層（排）螺旋CT機的出現使三者得到了完美的體現。

　　其優點是：

　　（1）掃描速度提高了2～6倍，檢查效率提高了10%。

　　（2）清晰度大大提高。

　　（3）比單層螺旋CT掃描信息量提高了2～4倍，尤其利于觀察微小病灶。

　　（4）節省了X線管的損耗，增強掃描可節省造影劑用量，和單層螺旋掃描比X線劑量減少。正是由于使用了多層面采集和成像技術，有效地解決了掃描速度薄層和大范圍的矛盾。今天，多層螺旋CT機已發展到64層（排），更有利三維立體影像成像、虛擬影像成像和CT血管成像，并且更多地被用于臨床疾病的篩選，也會進一步發現微小的病灶，特別是臨床癥狀不明顯而被忽略的病灶，進而有利于治療效果的提高。

　　另外，超高速CT（VFCT）將用于臨床，它用電子束代替X線，以極快的速度完成掃描，尤其適用于動態器官的掃描，使肺門部、心臟及大血管的影像質量進一步提高。未來的CT將是容積CT，隨著探測器數量和材料的改進、計算機技術的提高、檢出器的復數化排列，容積數據采集將會有更大的進步;數據量大，分辨率高，虛擬現實技術，這些新技術相加并用于臨床，將會為CT的臨床應用開辟更廣闊的領域。

　　1.3磁共振的發展

　　MRI自20世紀80年代用于臨床，第一次使人體解剖三維成像，現有的低場0.5T、1T，中場1.5TMRI將被高場3TMRI所取代。然而MR的發展，就掃描速度、清晰度及臨床應用而言，主要的發展是在電子學梯度場、射頻場等方面，特別是脈沖序列和實時成像技術的發展。MR的進步集中反應在設備硬件發展基礎上成像速度的提高及成像方式的改進和擴展，成像速度從以前的每層以分計算到目前的每層以秒計算，從而實現實時成像顯示層面影像，甚至3D、4D等后處理影像及MR透視。正是有了實時成像技術和其開發的回波平面序列，除提高已有的性能外，MR功能性成像進一步得到了發展。灌注成像、彌散成像、血氧水平依賴性成像成為新的成像方式，前二者反應的已不是大體形態學信息，而是分子水平的動態信息，后者可以實施大腦皮質的功能定性，張力成像可測定組織的張力差別。

　　隨著新型磁共振機的開發，揭開了磁共振應用領域新的一頁，即運動MR和介入MR的應用和研究。MR血管成像、MR水成像、MR血流成像、臟器功能的檢測、MR波譜分析、動脈血質子標記技術、抗血管生成因子輔助MR功能成像等技術的應用，使磁共振成像進一步突破了影像學僅應用于顯示大體解剖和大體病理學改變的技術范圍，向顯示細胞學的、分子水平的以至基因水平的成像方面發展，未來虛擬現實技術將用于MR成像，為MRI提供便捷、簡易和無創傷的影像診斷。

　　1.4圖像存儲和傳輸系統（PACS）

　　隨著計算機和網絡技術的飛速發展，現有醫學影像設備延續了幾十年的數據采集和成像方式，已經遠遠無法滿足現代醫學的發展和臨床醫生的需求。PACS系統應運而生。PACS系統是圖像的存儲、傳輸和通訊系統，主要應用于醫學影像圖像和病人信息的實時采集、處理、存儲、傳輸，并且可以與醫院的醫院信息管理系統放射信息管理系統等系統相連，實現整個醫院的無膠片化、無紙化和資源共享，還可以利用網絡技術實現遠程會診，或國際間的信息交流。PACS系統的產生標志著網絡影像學和無膠片時代的到來。完整的PACS系統應包含影像采集系統，數據的存儲、管理，數據傳輸系統，影像的分析和處理系統。

　　數據采集系統是整個PACS系統的核心，是決定系統質量的關鍵部分，可將各種不同成像系統生成的圖象采入計算機網絡。由于醫學圖像的數據量非常大，數據存儲方法的選擇至關重要。光盤塔、磁帶庫、磁盤陳列等都是目前較好的存儲方法。數據傳輸主要用于院內的急救、會診，還有可以通過互聯網、微波等技術，以數據的遠距離傳輸，實現遠程診斷。影像的分析和處理系統是臨床醫生、放射科醫生直接使用的工具，它的功能和質量對于醫生利用臨床影像資源的效率起了決定作用。

　　綜上所述，PACS技術可分為三個階段：

　　（1）用戶查找數據庫；

　　（2）數據查找設備；

　　（3）圖像信息與文本信息主動尋找用戶。

　　總結

　　醫學影像技術的發展將會更加快速，影像技術的應用更加成熟，影像圖像的質量更加清晰，影像學的優勢集中為一體，它的發展必將給無數患者帶來新的希望，必將對疾病的預訪、早期診斷、確診治療做出新的貢獻。隨著醫學影像器械不斷更新，對影像技術人員的要為也不斷提高，計算機和英語的水平也突顯出來。

　　醫學影像畢業論文篇3

　　人體成像包括對健康人的成像和對病人的成像，對于前者的成像主要用于科研和教學，后者主要用于醫學臨床診斷和治療。醫學影像物理和技術是醫學物理學的重要分支，研究的對象包括了所有人體成像。

　　目前臨床廣泛使用的模態按照成像時使用的物質波不同，分為X射線成像、γ射線成像、磁共振成像和超聲成像。

　　一、對目前各種醫學成像模態現狀的分析

　　（1）X射線成像。X射線成像模態分為平面X射線成像和斷層成像。人體不同器官和組織對X射線的吸收可以用組織密度進行表征，因此，可以利用平面x射線、x射線照相術對人體內臟器官和骨骼的損傷和病灶進行診斷和定位，同時也把膠片帶進了醫學領域。隨著x射線顯像增強技術的發展，x射線的血管造影術和其他臟器的專用x線機相繼誕生，擴大了x射線成像的應用范圍。平面x射線成像的未來發展方向是數字化的x光機技術其中，x線機是全世界的發展方向，但是其價格使得大多數用戶望而怯步。

　　作為傳統影像技術中最為成熟的成像模式之一的x射線斷層成像，其速度對于心臟動態成像完全沒有問題，加上顯像增強劑，還可以對用于血管病變及其血腦屏障是否被病灶破壞進行檢查，屬于功能成像的`范疇。當前，三維控件x射線斷層成像的實驗室樣機已經問世，將會為x射線成像帶來新的生命力。

　　（2）核磁共振成像。目前，各種各樣的核磁共振設備產品已經大量進入市場。核磁共振成像集中體現了各種高新技術在醫學成像設備中的應用。目前核磁共振主要應用包括人腦認知功能成像，用于揭示大腦工具機制的認知心理實驗測量。

　　（3）核醫學成像。核醫學成像包括平面和斷層成像兩種方式。目前，以單光子計算機斷層成像和正電子斷層成像為主，為動物正電子斷層成像主要是用于基礎研究，而平面的γ相機已經處于被淘汰的水平。

　　核醫學成像設備可以定量地檢測到由于基因突變而引起的大分子運動紊亂繼而引起的臟器功能變化，例如代謝紊亂、血流變化等。這是其他設備如超聲波檢查不可能完成的任務。這就是臨床醫學上所說的早期診斷，核醫學影像設備能夠快速發展歸功于此。但是核醫學成像存在空間分辨率差、病理和周圍組織的相互關系很難準確定位的確定，因此，還需要醫學物理工作的不懈努力。

　　（4）超聲波成像。超聲波是非電離輻射的成像模態，以二維成像的功能為主，也包括平面和斷層成像兩類產品。超聲波成像由于其安全可靠、價格低廉，多以在診斷、介入治療和預后影像檢測中得到發展。目前，超聲波設備已有超過x射線成像的勢頭。同樣，超聲波成像也存在一定的缺點，如圖像對比度差、信噪比不好、圖像的重復性依賴于操作人員等。

　　二、關于醫學軟件問題

　　（1）基本情況分析。成像的硬件設備要完成功能離不開醫學軟件的支持，對于這些醫學軟件按照和硬件設備的關系，可分為三個層次：

　　第一層，工作和硬件緊密結合的軟件。主要功能是負責成像設備的運動控制，對數據的采集，圖像預處理和重建，完成數據分析。

　　第二層，主要負責對醫療器械產生的數據進行分析、處理軟件。這種軟件的應用需要來自醫學物理人員，軟件編程人員和醫生三方的合作，目前，由于我國還沒有建立這種三方合作機制，這類軟件應用情況明顯滯后。

　　第三層，主要功能是完成醫學信息的整合的軟件，用于醫療過程中醫療信息，醫學工作的管理。例如PACS。這種軟件也需要醫生的參與，但是并沒有依賴性。

　　（2）PACS。PACS是醫療發展信息化的體現，是醫學影像技術集成管理和開拓影像資源應用范圍的重要技術手段。PACS將醫學影像中的各種軟件和圖像工作站連接起來，使之成為局域網中的節點，實現了資源的共享。不同科室的醫生在完成對病人的信息收集和診斷后可以完成信息的錄入。還可以利用商業設備上采集的數據運用于病人的診療中，結合數據和醫學影像，對診斷信息綜合處理，以此提高診斷的準確率。

　　三、醫學影像物理和技術學科今后的發展

　　雖然存在各種不同的醫學影像模態，但是目標只有一個，即為了更好的進行醫學研究診斷，隨著物理和計算機技術的發展，醫學影像技術會隨之提高。為了更好的為醫療服務，在今后的發展中，醫學影響物理和技術學科還需在以下幾方面繼續努力。

　　第一，用于成像的物質波產生裝置還需要不斷進行提升，為更好的滿足成像需求，在提高波源產生物質波的同時，還需要改變物質波的束流品質；

　　第二，將物質波和人體組織發生相互作用的規律模型化，為減少誤診率和定位誤差，把模型參數的最佳化，改善從影像中提取信息的質量和速度。同時努力消除探測中的噪聲和偽影；

　　第三，把探測的信號收集，放大、成形實現數字化；

　　第四，為滿足影像診斷和治療中的監督需要，高質量的實現圖像重建和顯示等。

　　在科學技術方面，開展醫學影像在腦功能成像研究中的應用、臨床診斷中的應用等，有利于拓寬醫學影像的市場。

　　本文介紹了當今主流的幾種醫學成像技術，對各種成像方式的優缺點進行了闡述，對日后醫學影像物理和技術的發展提出了自己的看法，希望能為那些為醫療服務的工作者們提供一些參考。隨著醫學影像物理和技術的不斷進步，醫療服務行業的科學化加速發展。

　　醫學影像畢業論文篇4

　　作為醫學影像診斷的基礎形態學科，斷層影像解剖學越來越受到的重視，如何開展和完善斷層影像解剖學課程的教學，是我們面臨的一個嶄新課題。我校于2004年下半年首次在醫學影像系影像專業本科生中開出斷層解剖學課程，2007年又將斷層解剖學列為臨床醫學本科生的選修課，教研室正式建立斷層解剖陳列室和專業教室。通過近幾年的教學實踐，本文結合我校斷層解剖學教學的開展情況，談談我們在斷層影像解剖學課程教學中的體會。

　　1、教學內容及學時的安排

　　影像專業本學生的斷層解剖學授課時數開始為40學時，后逐漸增加到60學時，非影像系本科生選修課為20學時，理論課與實驗課之比均為2∶1。由于非影像專業的選修課時數較少，授課重點突出頭、頸、胸、腹、盆部的連續橫斷層解剖，要求學生重點了解和掌握顱內結構、縱隔、肺、肝、子宮、前列腺等重要結構在橫斷面上的表現。醫學影像專業本科生則增加頭頸部的矢、冠狀斷層解剖，以及頜面、縱隔、腹部、盆部的有關間隙內容。在教學中我們覺得影像專業本科生的40學時明顯偏少，逐漸增加到60學時比較合適。非影像系本科生選修課20學時仍然偏少，建議今后可增加到30學時比較妥當。對于臨床醫學本科學生最好能夠開設斷層影像解剖學必修課程。

　　2、教學手段及方法的完善

　　傳統斷層解剖教學中，以幻燈機逐一放斷層切面為主，向學生展示的斷層切面圖片缺乏立體感和整體感。為此，我們利用中國數字化可視人體數據，采集頭、頸、胸、腹、男女性盆腔橫斷層標本圖像以及上述部位相對應的ct、mri圖像，制作幻燈片，并制作動靜結合的多媒體課件。把抽象的結構變為較為直觀的形態，將各個重要器官建立三維動態數字模型，包括體素重建模型和面繪制重建模型，可以任意方向切割顯示，可從整體觀看到切面部位，可以同時或分步展示一個斷層平面的多個結構，可以獲取各部位任意切面的`斷面圖像，可以連續顯示和動態播放，從而更準確描述形態與結構及毗鄰的關系。在斷層解剖教學中還應注意圍繞重要器官標志，以重要標志性結構出現的規律為主旋律實施講授，比如：大腦中央溝在斷層中出現是否具有規律性？不同層面小腦幕出現有什么特征？經mri片和實物標本驗正，便于學生理解掌握。關于教學標本，目前我們用的標本包括頭頸部橫、矢、冠連續斷層標本，胸、腹、盆連續橫斷層標本。同時，針對局部斷層解剖實驗課準備該部分的局部解剖標本，使學員利用局解標本增加對肺內、肝內等復雜結構的再認識。但由于標本比較緊缺，目前我們用的斷層標本都是經過封裝的，學員還不能進行實體解剖，今后我們將逐步完善。

　　3、學員主觀能動性的發揮

　　伴隨著現代科技發展，計算機數字成像技術日新月異，而先進的影像設備與技術能夠清晰地顯示出人體全身各部組織器官的橫斷面、矢狀面、冠狀面及任何角度的圖像。不論將來影像學怎樣深入發展都需要更為豐富、更為完整的人體形態學支持。為此，我們必須讓學員在剛進入系統解剖學學習時就充分認識了解這一現狀，讓他們明確認識到只有努力學習，對正常人體結構有更全面深入的了解和掌握，將來才能提高對疾病的診斷能力［1］。同時，當代大學生思維活躍，容易接受新鮮事物，要積極引導學員利用相關網絡資源獲取知識，在網絡上有大量精美的斷層影像圖片，并有詳細的解說，有助于學員擴展視野，提高學習積極性。斷層影像解剖學是一門新興的形態學課程，我們認為除了學員及任課教員的努力外，相關教研室和學校教學主管單位也需要給予足夠的重視和支持。目前有關方面對斷層影像解剖課程的認識還不夠充分，不夠重視，沒有專門的教學經費，相關實驗室設備及標本配備還不夠完善，這就給學員的學習和教員的教學帶來一定的困難，不利于斷層影像解剖教學的發展［23］。有人預言今后醫學的發展方向就是“影像醫學的時代”，而作為醫學影像診斷的基礎形態學科，斷層影像解剖學是基礎和臨床之間的一座重要的橋梁，我們必須順應醫學發展的潮流，對傳統解剖學的教學方法加以改革，合理設置解剖課程，系統解剖、局部解剖及斷層影像解剖并重，開創解剖學教學的新局面，完善斷層影像解剖學的教學工作。

　　醫學影像畢業論文篇5

　　【摘要】烏魯木齊軍醫學院在六年多的醫學影像專業教學改革實踐中，通過強化實踐性教學目標，優化教學課程配置，重組學科體系，改進教學方法與內容，構建課程量化考核體系，開展教學評估，取得了良好的效果。

　　關鍵詞：醫學影像技術教學改革

　　我院作為首批招收醫學影像技術專業的學校，自1999年開辦醫學影像技術專業大專班。根據全軍院校教學改革工作會議精神。從教學實際出發，經過六年多來的教學改革探索和實踐，取得了初步成效，供同仁參考和指正。

　　一、確立教學目標。強化實踐性教學

　　(一)把握規律，強調實踐性教學目標

　　強化實踐性操作，全面改革講習比例不合理的現狀，打破理論與實踐教學分段實施的界限。充分體現該專業以培養高等技術應用型醫學影像專業人才為根本任務，適應基層軍地衛生工作需要為目標，突出“應用”為特征，圍繞動手能力強化實踐性操作。以現代化教育技術為手段，彰顯影像學科形象化的特點，提高教學時效比。將影像診斷學全部進入實驗室授課。電子幻燈授課與學生同步閱讀實片過程結合，實現理論與實踐的零距離接觸的事例教學的目的;將X線攝影中基本理論、X線照片沖洗化學集中講授，X線攝影位置學部分全部進入實驗室在教師實體示范操作的基礎上，主要由學生分組進行操作訓練，達到集中學習基本理論、分組強化規范具體操作的目的。在實習環節中，實施“導師制”，倡導學生主動實踐與帶教主動指導相結合并全程分段進行考核，確保實踐教學的質量。

　　(二)抓住核心，優化課程體系與教學內容

　　以培養專業技能和綜合素質為核心，適應目前隨醫學影像學的快速發展，影像學科架構的變化，對原有教學內容以突出影像診斷、注重實踐教學、加強技能訓練、適應基層發展需要為原則。基礎課以必須、夠用為度，專業基礎課以專業需要為主。專業課以寬基礎重實用為本。基礎課：取消高等數學、物理學改為醫學影像物理學，增設一門人文學科;專業基礎課：將電工學、電子學合為醫學電子學基礎，將原有醫學微生物學與人體寄生蟲學合并為醫學病原學，減少生物化學、藥理學、醫學病原學學時數，將人體解剖學、組織學與胚胎學合并為人體解剖組織胚胎學，增設人體斷層解剖學;專業課：將原來的x線投照學和x線機原理構造與維修分別增加CT、MPd、CR和DR相關內容，重組為醫學影像設備學和醫學影像檢查技術學，將原有的x線診斷學、CT診斷學、MR/診斷學融合為醫學影像診斷學。同時采取大專業平臺與小方向模塊課程自主選擇的方式將原有的'部分課程列入選修課，如介入放射學、影像核醫學、放射治療學等

　　(三)拓視野，增強針對性教學

　　1、強化第二課堂的專業知識拓展和提高專業素養和發展潛于的功能，弱化圍繞專業教學以外的作用。首先設立講座課，如醫學統計學、醫學科研基礎、醫學文獻檢索、醫學論文撰寫、醫學信息管理、專業英語等。其次通過開放實驗室，學生自行設計內容進行強化。對學有余力的學生，設立課題小組，老師圍繞設計課題進行引導，通過查閱資料、實際操作，拓展專業知識面。

　　2、以外引內聯方式，加強師資建設。聘請院外有實踐經驗的專家為兼職教授，定期來院講課或指導工作，豐富臨床實踐知識;根據專業教學需要，有針對性安排教師進行專項進修、交流，根據教學實際，與醫院聯合進行教學、學術研究，共同促進、共同發展。

　　二、構建學生專業綜合評價的考評體制

　　(一)實行理論與技能測評分離

　　根據專業培養目標的要求，改革原有一紙定乾坤的模式，采取專業理論與專業技能分離，對于專業理論與專業技能測評，其中任何一項不合格，均認定為專業不合格，通過考核方式改變，強化專業技能要求。其中理論考核由題庫生成，技能考核分口試、操作二部分，請院外專家進行測評。

　　(二)建立技能目標考核標準

　　1、醫學影像診斷學分為平時考核、課終考核、畢業考核。平時考核以各系統完成閱片診斷數量及診斷報告質量打分。課終、畢業進行雙盲片考核，抽取各系統一張影像片，書寫診斷報告。對報告結果分格式、描述內容、名詞應用、診斷順序、診斷結論等五部分，進行計分。

　　2、x線攝影學以具體操作內容雙盲抽取。分暗室裝片、機器準備、體位擺放、工具應用、條件設備、暗室洗片等六部分目標進行考評。

　　3、醫學影像設備學以隨機抽題。分原理說明、部件指定、線路分析、儀器使用等四部分測評。

　　(三)完善實習考核辦法

　　在實習手冊中增加實習目標考核標準，完善實習雙向(學與教)督促機制。按專業課分醫學影像診斷、醫學影像檢《現代醫用影像學》2006年12月第15卷第6期查技術學二大部分，然后再各自分為普放、CT、Mill三個小部分，分別設立考核內容及量化標準。對考核過程要求每一小部分由帶教醫生(技師)考核鑒字、每一大部分由科室會考、學校抽考的方式進行，實習結束前由學校與醫院科室共同檢查考核。

　　三、加強教學方法及手段的變革，開展教學質量評估

　　在教學方法上遵循四個“有利于”原則：有利于學生主體、教師主導地位的發揮，有利于體現學科特點與培訓目標的實施，有利于培養學生學習興趣與思考分析能力，有利于發揮教與學雙方的個性潛質與創新精神。注重啟發、討論、演示、操作教學等靈活多樣的教學方式。采用現代化教育技術，鼓勵應用網絡課程、多媒體課件等教學手段，解決教學重點難點，提高授課時效。

　　通過完善質量監督機制，開展教學質量評價，采用靜評指標測評與動態考評相結合，通過教學條件評定、教師學術水平評定、教學手段評定、實驗教學專家測評、課堂教學學生測評、教案質量專家測評、第二課堂質量評定、考試結果分析等19個靜態指標與10個動態指標進行質量評估，以評促建、以評促管、以評促改、評建結合，推進專業主要課程建設，帶支町關課程的建設。對優化教學內容、改革教學方法、推進教學現代化建設，提高教學質量的全面提高，發揮了重要的作用。

　　六年來的實踐證明，學生的專業素質、應用能力有了明顯的提高。操作技能考核及格率達100%。各教學實習醫院與用人單位普遍反映良好，畢業學生全部就業。但也存在由于生源素質差異較大，教改實施后部分學生不適應等情況，影響教學進度。因此我們不斷在摸索與改進現有教改方案，通過不斷的教學實踐，進行更進一步的總結與完善。

　　醫學影像畢業論文篇6

　　1.材料與方法

　　1.1理想造影劑材料種類:理想造影劑分兩大類，一類為原子序數高的物質，例如鋇、碘制劑等，稱為陽性造影劑;另一類為原子序數低、密度小的物質，例如氧氣、空氣、二氧化碳等稱為陰性造影劑。其中X線用造影劑:水溶性有機碘類對比劑，按在溶液中是否分解為離子，又分為離子對比劑和非離子對比劑;按滲透壓分高滲透對比劑、低滲透對比劑和等滲透對比劑。MRI用對比劑:靜脈內使用的細胞外釓類對比劑、錳類對比劑等。

　　1.2理想造影劑應該具備的條件:

　　(1)原子序數高，與人體組織對比度高，顯影清晰。

　　(2)沒有毒性、刺激性，副作用要小。

　　(3)理化性穩定，能久儲不變質。

　　(4)容易吸收與排泄，不在體內儲存。

　　1.3現代醫學成像檢查技術在泌尿系統中有以下幾種基本分類方法:

　　(1)普通X線成像:測量穿過人體組織、器官后和X線強度。

　　(2)磁共振成像:測量人體組織中同類元素原子核的磁共振信號。

　　(3)超聲波成像:測量人體組織、器官對超聲的反射波或透射波。

　　(4)核素成像:測量放射性藥物在體內放射出的r射線。

　　(5)光學成像:直接利用光學及電視技術，觀察器官的形態。

　　(6)紅外、微波成像:測量體表的紅外信號的體內的微波輻射信號。

　　1.4醫學影像檢查成像對泌尿系統病變常用檢查方法檢查前的準備在泌尿系統X線檢查前，除急診外，病員都應該作好下列準備工作:(a)禁食和禁水攝片前六小時禁食。如作靜脈造影，術前應該禁止飲水十二小時，夏季等按具體情況而定。(b)清除腸道內糞便和積氣。

　　(1)傳統X線腹部泌尿系平片檢查和造影檢查檢查應該包括腎臟、輸尿管和膀胱及尿道，常規取仰臥前后位投影，側位片不作常規，有時用于結石或其它陰影的鑒別。臨床適應癥常用于尿道狹窄、畸形、憩窒、瘺管、腫瘤及前列腺肥大等。臨床禁忌癥是尿道急性炎癥及外傷出血的病人。尿路造影檢查包括排泄性尿路造影、逆行尿路造影。

　　(A)排泄性尿路造影:也稱靜脈腎盂造影，是當前我們二級甲等醫院最廣泛采用的一種造影檢查方法，造影前需要碘過敏試驗和臨床醫生護士常規操作準備好后，先行腹部平片檢查，下腹部用壓迫帶，通過不同方式在靜脈內注射造影劑后根據患者情況而用不同時間間隔攝取雙腎實質和腎盞、腎盂的顯影圖像，得到滿意影像后去除壓迫帶，攝取泌尿系統的腎臟、輸尿管和膀胱及尿道全程圖像。

　　(a)臨床適應癥腎臟及輸尿管疾患如結石、結核、腫瘤、腎盂積水及先天性畸形等。

　　(b)臨床禁忌癥對碘過敏者;嚴重的心血管疾病;肝功能不佳;甲亢及高熱急性的傳染病和泌尿系炎癥;腎功能不良等。

　　(B)逆行尿路造影是通過膀胱鏡，將輸尿管導管經膀胱輸尿管口插入腎盂，由輸尿管導管注入造影劑，使腎盂、腎盞充盈，同時一部份造影劑回流充盈輸尿管和膀胱。臨床適應癥主要是檢查腎盂、腎盞和輸尿管的病癥。臨床禁忌癥尿道狹窄或尿道急性炎癥;嚴重膀胱疾患;嚴重血尿和腎臟、輸尿管急性炎癥;嚴重心血管疾病及其它全身性疾病等。

　　(2)X線、B超穿刺腎盂造影和膀胱造影檢查包括:

　　(a)X線穿刺腎盂造影檢查又稱順行性腎盂腎盞造影。腎盂積水的患者，經常規的靜脈腎盂造影或逆行尿路造影，不能得出明確診斷時，可考慮采用穿刺腎盂造影來明確診斷。又可以常規B超腹部掃描儀檢查定位，采取府臥位穿剌腎盂造影檢查。

　　(b)在常規X線或B超掃描儀檢查下腹部盆腔部，取常規仰臥體位，定位穿剌膀胱造影檢查。系將碘化鈉或氣體注入膀胱內，以顯示膀胱的形態、大小與鄰近器官的關系。臨床適應癥膀胱腫瘤、憩室、結石、炎癥或先天畸形;前列腺肥大，前列腺腫瘤，輸尿管囊腫等。臨床禁忌癥膀胱大出血，尿道嚴重狹窄，尿道和膀胱有急性損傷等。

　　(3)腎血管數字減影血管造影檢查包括腹主動脈造影、選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影。

　　(a)臨床檢查方法:通常采用經股動脈穿刺插管技術，腹主動脈造影時將導管未端置于腎動脈開口稍上方，快速注入含碘對比劑并連續攝片;選擇性腎動脈造影及間接法腎靜脈造影時將導管選擇性插入腎動脈快速注入含碘對比劑并分別在動脈時相及靜脈時相連續攝片。

　　(b)臨床適應癥主要用于檢查腎血管性病變，是診斷怪胎動脈病變的金標準，用于顯示腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。

　　(4)多排螺旋CT診斷檢查多排螺旋CT泌尿系成像檢查是泌尿系統影像學檢查中最主要也是最常用最有效的方法。利用增強后定位片采集方式，于延時的定位片上做出相當于常規泌尿系造影的顯示。包括平掃、增強掃描、腎血管CT血管造影、CT尿路造影和CT灌注成像。CT成像與傳統X線攝影相比，具有以下特點:

　　(a)具有較高的X線利用率。

　　(b)能顯示人體某一體層平面上的器官或組織的生理和解剖結構。

　　(c)能分辨人體內器官或組織密度細小的變化。

　　CT掃描適應范圍:

　　(a)顱內疾病如腦外傷、出血、梗塞、腫瘤、感染、變性和先天性畸形等的診斷m時也可診斷某些脊椎、椎間盤和椎管內疾病。

　　(b)對眼耳鼻喉疾病如眼眶、鼻竇、鼻咽、喉部、中內耳疾病等診斷很有幫助。

　　(c)檢查胸部可早期發現肺癌及肺-胸膜和縱隔的原發和轉移瘤，但需在胸部平片和體層攝影基礎上有目的地進行。

　　(d)與B超結合檢查腹部和盆腔疾病。

　　(1)多排螺旋CT掃描技術:根據檢查需要確定掃描范圍，全泌尿系統掃描范圍自腎上極至膀胱及尿道。常用平掃和靜脈團注含碘對比劑的增強掃描。多排螺旋CT平掃是泌尿系統CT檢查最常見使用的技術，可顯示病變的形態、密度、位置、多平面重組和曲面重組圖像能清楚顯示病變與鄰近結構的關系。CT平掃對泌尿系統X線陽性結石最敏感。對少數泌尿系統X線陰性結石不能檢出，所以單純的平掃檢查對病變與范圍、數目和性質判斷有一定局限性，必需要借助造影劑增強檢查。

　　(2)多排螺旋CT多時相增強掃描技術:在靜脈團注含碘造影劑后30S、2RAIN、和5RAIN分別行雙腎區掃描，可以獲腎皮質期、腎實質期和排泄期增強圖像;15至30MIN后行全泌尿系統掃描，能獲得延遲期增強掃描圖像。排泄期主要用于觀察雙側腎盂、腎盞和輸尿管及膀胱尿道的形態結構大小收縮排泄功能。

　　能進一步確定多排螺旋CT平掃所顯示的病變數目和范圍，顯示診斷大多數泌尿系統疾病(如先天性發育異常，腫瘤和腫瘤樣病變、炎癥、外傷、腎乳頭壞死、腎小管擴張、移植腎臟的評估、尿路梗阻性病變等)，并有助于對病變進行鑒別診斷，尤其是對臨床血尿病因的確定很有幫助意義。但對于腎功能受損者應慎用大劑量碘造影劑進行多排螺旋CT多時相增強掃描，而且多時相增強掃描的掃描范圍更大，覆蓋范圍接近生殖腺器管很近的區域，必須特別注意降低X射線照射的劑量。

　　(3)多排螺旋CT特殊檢查技術包括腎血管CTA:靜脈內團注含碘對比劑后分別在腎動脈、腎靜脈期行腎區薄層掃描獲得各向同性的溶積數據，應用最大密度投影、容積再現、MRICTP顯示腎功能動脈和腎靜脈影像，主要用于無創傷性診斷腎動脈病變(如腎動脈狹窄和腎動脈瘤等)，腎靜脈病變以及腎臟惡性腫瘤經化療栓塞術前了解腫瘤血供情況。

　　(4)多排螺旋CT灌注成像:其理論基礎為核醫學的放射性示蹤劑稀釋原理和中心容積定律，靜脈內團注含碘對比劑行同層動態掃描，獲得時間一密度曲線，該曲線反映了對比劑在器官中濃度的變化，間接反映器官的灌注量，計算血流量、血容量、平均通過時間、對比劑達峰值時間、表面通透性等參數，主要用于腎臟腫瘤的分級、分期和缺血性腎病的腎功能評估。CT腎臟灌注成像能對積水腎腎皮質髓質的各灌注參數值與單光子發射計算機斷層掃描測定的腎小球濾過率有良好的相關性。

　　(5)MRI診斷檢查:MRI是泌尿系統CT和超聲檢查的重要補充方法，常有助于病變的進一步定性診斷。包括平掃、增強掃描、核磁共振血管造影、MR尿路造影和MRI灌注成像。MRI具有以下影像特點:

　　(a)以射頻脈沖作為成像的能量源，而不使用電離輻射，因而對人體安全、無創。

　　(b)圖像對腦和軟組織分辨力極佳，能清楚地顯示腦灰質、腦白質、肌肉、肌腱、脂肪等軟組織以及軟骨結構，解剖結構和病變形態顯示清楚、逼真。

　　(c)多方位成像，能對被檢查部位進行軸、冠、矢狀位以及任何傾斜方位的層面成像且不必變動病人體位，便于再現體內解剖結構和病變的空間位置和相互關系。

　　(d)多參數成像，通過分別獲取T1加權像、T2加權像、質子密度加權像以及T2*W1、重T1WI、重T2WI，在影像上取得組織之間、組織與病變之間在T1、T2、T2*和PD上的信號對比，對顯示解剖結構和病變敏感;除了能進行形態學研究外，還能進行功能、組織化學和生物化學方面的研究。MRI臨床應用:MRI是利用生物磁自旋原理，收集磁共振信號重建圖像的新一代成像技術，可使某些CT掃描不能顯示的`病變成像顯影，顱內疾病特別是鞍區、后顱窩和脊髓病變的顯像優于CT，所以MRI臨床應用:

　　(a)直接于顯示心臟大血管內腔，觀察其形態和血流動力學變化，可在無創傷條件下進行。

　　(b)骨關節和肌肉系統疾病和顯像比CT清楚。

　　(c)對縱隔、腹部和盆腔疾病有一定的診斷價值，但對肺臟和胃腸道疾病的診斷作用有限。(C)MRI優點:MRI和CT相比較，有以下優點:

　　(a)除顯示解剖形態變化外，尚可提供物理和生化方面的信息，其應用前景更加廣泛。

　　(b)軟組織的分辨率比CT高，圖像層次豐富。

　　(c)可取得任意方位圖像，多參數成像，定位和定性診斷比CT更準確。

　　(d)無骨骼偽影干擾，并可直接顯示心腔和大血管影像。

　　(e)消除了X線幅射對人體的危害，且無碘劑過敏之虞。(D)MRI缺點是:

　　(a)成像速度比CT慢、費用高。

　　(b)骨骼和鈣化病變的顯像不如CT有效。

　　(c)安裝假肢、金屬牙托和心臟起搏器等病人不宜行此項檢查。

　　(d)可出現幽閉恐怖征。

　　2.結果

　　由上述可知醫學影像學檢查成像對泌尿系統常用檢查手段診斷與鑒別診斷要點如下:

　　2.1影像學診斷中存在“同征異病和異片同病”的現象。

　　2.2在診斷和鑒別診斷中要注意各種影像診斷技術的優勢和互補作用，密切結合患者相關的臨床資料。

　　2.3醫學影像學結果有三種情況:肯定性診斷、否定性診斷和可能性診斷。隨著先進的對比劑及成像技術的不斷研究和運用，合理選擇上述各項影像檢查技術，嚴格遵循正常腎功能患者和腎功能不全患者碘對比劑、釓對比劑的安全使用原則，高度關注對比劑腎病的預防和治療，放射影像學各種檢查手段將在針對泌尿系統疾病的臨床診斷和實踐應用中將會發揮更大的協肋作用。同時機器的維護與保養是病人安全檢查的基礎，合理用藥是病人安全檢查的先決條件，輻射防護是病人安全檢查的根本，規范作業是病人安全檢查的核心，只有靈活運用上述放射影像學各種檢查手段才能做出正確的檢查報告供臨床醫務工作者需要。

　　3.討論

　　總之，隨著醫學影像檢查技術的發展十分迅速，已形成了包括X線、CT、MRI、超聲、核素顯像等多種成像技術的檢查體系，隨著醫學影像檢查成像技術設備的日益完善和發展，圖像分辨率的顯著提高，圖像質量明顯提高，根據腹部泌尿系統解剖部位和體位的不同，疾病的病變、病理性質時間和發展過程不同，要求我們需要運用不同影像成像技術和檢查方法的各自優勢和限度，明確它們的適應范圍、診斷能力和價值，進行比較及綜合考察應用研究，只有這樣，才能針對腹部泌尿系統病變不同疾病，合理、有序、有效地選用一種或綜合應用幾種成像技術和檢查方法。

　　其次由于人體有些組織(如泌尿系統病變)吸收的X線能力近似乎沒有太大區別，缺乏天然對比，透視或平片檢查不易辨認，必須利用人工的方法將造影劑人為引入人體內，形成內臟及組織與周圍組織的密度不同，從而在醫學影像檢查技術顯示泌尿系統病變在其形態結構大小及排泄收縮功能上表現不一樣，因此造影對比劑在泌尿系統疾病的放射影像檢查中得到廣泛運用，使得泌尿系統病變的臨床影像診斷從解剖形態學深入到器官生理功能分子學的影像水平，給患者和臨床醫生在最低花費、最小耗時的情況下，獲得準確的影像學診斷報告資料，達到臨床醫生診斷和治療目的要求。

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