委托書的格式模板

代 理 報 檢 委 托 書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　編號：

___黃島____出入境檢驗檢疫局:

本委托人（備案號/組織機構(gòu)代碼 ）保證遵守國家有關(guān)檢驗檢疫法律、法規(guī)的規(guī)定，保證所提供的委托報檢事項真實、單貨相符。否則，愿承擔(dān)相關(guān)法律責(zé)任。具體委托情況如下：

本委托人將于__________年__ ____月間進口/出口如下貨物：

品 名

hs編碼

數(shù)（重）量

包裝情況

信用證/合同號

許可文件號

進口貨物

收貨單位及地址

進口貨物提/運單號

其他特殊要求

特委托___ __（代理報檢注冊登記號_ _），代表本委托人辦理上述貨物的下列出入境檢驗檢疫事宜：

□1. 辦理報檢手續(xù)；

□2. 代繳納檢驗檢疫費；

□3. 聯(lián)系和配合檢驗檢疫機構(gòu)實施檢驗檢疫；

□4. 領(lǐng)取檢驗檢疫證單。

□5. 其他與報檢有關(guān)的相關(guān)事宜：_______________________________________________

聯(lián)系人：__________青島貨代畢先生_________

聯(lián)系電話：_________15053296095__________

本委托書有效期至_XX_年_12_月_31_日 　　 委托人（加蓋公章）

　　 年　　月　　日

受托人確認聲明

本企業(yè)完全接受本委托書。保證履行以下職責(zé)：

1.對委托人提供的貨物情況和單證的真實性、完整性進行核實；

2.根據(jù)檢驗檢疫有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定辦理上述貨物的檢驗檢疫事宜；

3.及時將辦結(jié)檢驗檢疫手續(xù)的有關(guān)委托內(nèi)容的單證、文件移交委托人或其指定的人員；

4.如實告知委托人檢驗檢疫部門對貨物的后續(xù)檢驗檢疫及監(jiān)管要求。

如在委托事項中發(fā)生違法或違規(guī)行為，愿承擔(dān)相關(guān)法律和行政責(zé)任。

聯(lián) 系 人：_ ______________

聯(lián)系電話：__ ____ 　 受托人(加蓋公章)

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　 年　　月　 日

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